V americkém zdravotnickém diskusním centru je preventivní péče, kterou někteří lidé nazývají „zdravotní péčí“, což je druh podpory, která vás udrží zdravou (zůstaňte se mnou) a Fighting Disease je pro vás pomoc, když už jste nemocní nebo umíráte. To jsou zásadní pro diskusi o různých věcech a relativní kvalitě zdravotnického modelu Spojených států a náklady na odměny spojené s tímto modelem.

Pokud jste nemocní a umíráte, americké včelí koleno. Neznám žádného mezinárodního čtenáře, pokud čtete tato slova - pokud čtete titulek této eseje a zvolíte si jinou, pokud vás to nezajímá, jste již na tom nejlepším místě. aktivně umírat na Zemi.

Tato cena vypadá jako správná prémie ...

"Zašleme vás a šest členů rodiny a přátele kdykoli do luxusního moderního aseptického a uvítacího pokoje v hotelu Inn and Resort v nemocnici St. Sebastian Hospital, kde budete považováni za našeho VIP hosta." Pro mezinárodní vymoženosti, které jsou dodávány přes noc na několik měsíců! Pokud používáte technologie jako Arctic Solar, které vám umožní držet své cenné členy na 91,4 stupňů Fahrenheita, budete naším hostem a zároveň vám poskytneme americký Demerol a váš vzduch. Lidstvo dobře známé vyléčeno nejmodernější ventilací! Náš personál vás může potkat a vaše rodina potřebuje 24 hodin denně, 7 dní v týdnu - 365 dní v roce! Pokud je cena správná, všechno toto může být vaše. "

Sakra! Zní to jako docela dobrý obchod!

Toto je americký model zdraví. V zařízení zůstanete, dokud se nezaregistrujete. St. Sebastian Hospital Inn and Resort, první infarkt myokardu za vámi, stent levé přední tepny je stále čerstvý nebo se střevní jizvou sníženou do středu hrudi, přesto pokrytou gázou a stuhou. Americký zdravotní model (myslel jsem, že to nazýváme lék?) Výhody a spoléhá se na tento typ péče o prospěch. $ 100k půjde na sever pro chirurgii bypassu koronárních tepen (CABG), takže můžete zůstat v Saint Sebastian Hospital Inn and Resort. Chris Lillis napsal pro lékaře v Americe v roce 2010 a náklady se pohybovaly mezi 65 a 162 dolary. http://www.drsforamerica.org/blog/sticker-shock-740

Náklady na operaci srdce na Costhelper.com jsou 70–200 dolarů + a 80–200 $ na srdeční chlopně. http://health.costhelper.com/heart-surgery.html.

Operace CABG vyžaduje, aby chirurgický tým otevřel hrudník sternotomií a znovu uzavřel tepny, které dodávají vašemu srdci okysličenou krev, a tyto tepny jsou na vnějším povrchu srdce. Chlopňové operace jsou více zapojeny a vyžadují, aby chirurg skutečně vstoupil do srdce. Takže velké náklady.

Americký model je založen na těchto postupech Hail Mary, aby zachránil životy. Americký model se spoléhá na drahou, naléhavou operaci a drahé léky poté, co už člověk onemocněl. Náš model věří, že nemocní lidé berou léky každý den po zbytek svého špatného života. Pokud aktivně umíráte, jsou USA a A místem! V tomto ohledu máme trhák č. 1! Vyrovnáváme však naše globální postavení v mimořádných situacích, a to i přes obrovské náklady spojené s naším modelem kritické péče a 30. na jihu v celkovém hodnocení kvality.

Je možné ušetřit peníze na zdravotní péči slibnou zdravotní péčí? Snižují se náklady na dosažení tohoto cíle při současném zlepšování zdravotního stavu obyvatelstva?

Forbes.com překonal americký model na několika srovnatelných průmyslových závodech na světě a našel nás mrtvý jako poslední. http://www.forbes.com/sites/danmunro/2014/06/16/us-healthcare-ranked-dead-last-compared-to-10-other-countries/#5340edcb1b96. Světová zdravotnická organizace řadí USA na 37. místo na světě z hlediska celkové kvality zdraví, první z hlediska celkových nákladů a na osobu (na hlavu). ). Světová zdravotnická organizace popisuje jeden z klíčových zdravotních zásahů, který přispívá k celkovému zdraví lidí, kteří slouží systému zdravotní péče. USA byly na našem kontinentu 53. za Kanadou a Kubou. http://www.who.int/whr/2000/media_centre/press_release/en/

Všichni jsme se setkali s obézními lékaři a sestrami, kteří žijí na kouření a smažení jídla. Jsou tam jisti. Dokonce jsem potkal několik obézních kardiologů. Existuje však mnoho chodců.

Zatímco jsem čekal na službu 4Runner, šel jsem do City Brew a mohl strávit to, co jsem čekal na den, a narazil jsem na kardiologa, který pracoval v mém prvním zaměstnání jako RN. Od té doby odešel do důchodu a pokračoval v práci. Ed Dean byl vždy chodící lékař. Napsal 15stránkovou příručku, která byla prezentována jako součást pokynů pro uvolňování pacientů a byla známa učiteli a poradci zaměstnanců. Tato „jak“ Bible, pokud se pacient nechce stát opakujícím se pacientem, podrobně popisuje stravu a životní styl potřebný pro jeho pacienty.

Hlavní pravdou amerického modelu zdravotní péče je to, že se zvyšuje počet srdečních chorob. Pokud je naučíte drsnou realitu jejich situace, budou naštvaní a už se nikdy nevrátí, bude tento pacient nahrazen dvěma dalšími. Toto je filozoficky správné, ne-li matematicky správné.

Dr. Dean a já jsme mluvili o projektu odchodu do důchodu po dobu jedné hodiny na ichangebillings.com. Její projekt je integrovanou webovou stránkou o stravě, zdraví a životním stylu, jejímž cílem je podpora návštěvníků ve zdravotním stavu prostřednictvím integrace všech potřebných konceptů, nástrojů a nápadů do jediného elektronického prostoru. Je zřejmé, že osoba, která prožila velmi pohodlný život v léčbě nemocných a umírajících, se bude snažit udržet tyto lidi zdravé a dostat se z nemocnice.

Dobrému doktorovi jsem řekl, že je připraven na cokoli a že mě velmi zajímají důvody. Od podání pohovoru na pozici, kterou jsem nedávno měl (vášeň může být ve skutečnosti tím správným slovem), od té doby pracuji na svém oboru. Rozhovor jsem s Edem a kardiovaskulární sestrou certifikovanou na palubě, sestrou progresivní péče, certifikovaným specialistou na srdeční frekvenci, který obdržel certifikované informace o síle a kondici od Národní asociace síly a klimatizace. Řekl jsem mu, že jsem zdravotní sestra. Měl bych zájem dokončit doktorát v květnu v ošetřovatelství a pomoci, kdybych to potřeboval.

Byl jsem v roli a pokračoval jsem.

Při pokračování (a křičícím na to) mi bylo řečeno, že americká nemoc není něco, co by vám pomohlo nebo vyléčilo vás jako intervenčního kardiologa. Čím více mám, tím více si uvědomuji, že zdravotní krize postihuje tolik lidí, které lze vyřešit pouze stravou a cvičením - to v katolické laboratoři značně poškozuje obyvatelstvo. ne jeden nebo dva stenty osob.

Sdíleli jsme krátkou Eureka! okamžitá a změněná telefonní čísla.

Lidé říkají, že vstup do tělocvičny a zdravé stravování jsou drahé. Pamatujete si, když jsme mluvili o operacích $ 100 + výše? Kolik stojí členství v tělocvičně? A co zdravé stravování?

Pojďme udělat matematiku. Nesnáším matematiku. Ne moje síly. Kde začínáme ...

Děláme to se vším, co jsme měřili v „prémiových“ jednotkách, abychom se mohli naučit, jak porovnat nejlevnější možnosti s operacemi srdce.

Nejdražší tělocvična Crossfit, kterou musím tolerovat, je moje členství 140 $ měsíčně. Tolik. To je špatné, neklamu. Nyní, když jsem byl v tělocvičně 60 let a byl jsem ve věku 20 až 80 let, zaplatím 100 800 $ za všeobecné členské poplatky. To nás přibližuje k operaci srdce. Řekněme také, že potřebujeme utratit 200 USD měsíčně za zdravé stravování, abychom mohli pouze shromažďovat rozdíl mezi nezdravým jídlem a zdravým jídlem (měli byste něco jíst) a my můžeme započítat pouze rozdíl. . Je to prostě divné. 144 000 $. Strava a cvičení nás stálo 244 800 $. Myslím, že strava a cvičení zmizí, že?

Počkejte, nemůžete brát denně léky, pokud jste v dobrém zdravotním stavu? Uh oh. Právě to změnilo hru. Tolik. Milesi, fakt.

Pokud provádíte operaci srdce, jste statinový lék, který po celý život inhibuje cholesterol. Celkový liptor atorvastatin je ~ 160 $ ​​měsíčně. Pokud jste statin, budete potřebovat ACE inhibitor, víte? Oh dobře. Lisinopril je jen 30 $ měsíčně. A co betablokátor? Toto je standardní terapie srdečních chorob. Carvedilol ~ 70 $ měsíčně. Navštěvujete pravidelně svého kardiologa, aby viděli, jak se nová instalace nachází? Řekněme, že je to jen 1 kilometr ročně. Je to fér? 20 let. Říkáme, že jdete kolem 60 a dostanete se na 80, ale to je velkorysé pro každého, kdo kdy byl kolem.

Běžel někdo?

20letá kariéra Atovastatinu je 38,4 $

Náklady na Carvedilol na 20 let jsou 16,8 tis. USD

20 let lisinoprilu 7,2 tis. $

20letá kardiologická služba 20 tis

Samotný CABG by měl být nejméně 100 000 USD, ale 200 000 USD +

To jsou velmi, velmi konzervativní odhady. Většina srdečních chorob bere více léků než tyto léky a stávají se opakovanými klienty. Za dvacet let jako srdeční pacient stojí nejméně 182,4 $, pokud si můžete dovolit CABG za 100 $ a nepotřebujete žádnou naléhavou pomoc při přechodu z vašeho obývacího pokoje na operační sál.

Pokud CABG stojí 200 000 dolarů a musíte z vaší venkovské farmy v Montaně odletět, operace vás bude stát půl milionu dolarů.

Ale polykám matematiku.

Dodržování zdravé výživy a pravidelného cvičení bude přínosem více než vaše šeková knížka. Existuje pochopení, že pojišťovny a zdravotnictví neradi mluví o „kvalitativním roce osobního života“ nebo o QALY. Pokud označíme 1 rok za dokonalé zdraví a řekneme, že rok, ve kterém žiji s NYHA, je srdeční selhání třídy IV asi poloviční než velkorysý jako velkorysý (všude jsem byl velkorysý). vzhledem k tomu, že je třeba nejlevnější scénář s nejlepším případem (stále nejsou srovnatelné s drahou výživou a cvičením), můžeme říci, že pacient, který žije každý rok, je „méně“. žijí více než jeden rok. Nemocní lidé se často dívají na jejich tváře, jako by chtěli zemřít, ale nemohou nebo nebudou. Nejedná se o roky kvality.

Pokud jste dosud nevybalili „Balicí balíček“, udělám to za vás. https://vimeo.com/138475766.

Pokud se živíte stravou a cvičením, povedete zdravý život, a jak jsem se snažil argumentovat, je to finančně konzervativní. Všechny země, které jsou před našimi zdravotními modely, mají dobře rozvinutou primární a preventivní péči. Dělají věci, které zamezí tomu, aby jejich občané byli daleko od katelogické laboratoře a stanu Dr. Deana.

Vezměte jablko a dejte to Twinkie, jděte kolem McDonald's a najděte Beastooth Crossfit přes ulici. Procházejte internet, najděte ichangebillings.com a pracujte na sobě. Náš profesionální personál na vás čeká, abych vám poblahopřál k takovým věcem, jako jsou reproduktory, bicí, konvice, hlasitá hudba ...

*** Tento blog není schválen pro slabozraké lidi ***