Adenokarcinom vs spinocelulární karcinom
  

Adenokarcinom a spinocelulární karcinom jsou dva typy maligních stavů. Ty se mohou vyskytovat podobně, ale liší se na buněčné úrovni. Některé adenokarcinomy jsou vysoce invazivní, zatímco jiné ne. U spinocelulárního karcinomu to tak není. Obě rakoviny se běžně vyskytují na povrchu tkáně. Oba jsou rakovinou epiteliálních buněk. Předpokládá se, že rakoviny jsou způsobeny abnormální genetickou signalizací, která podporuje nekontrolované dělení buněk. Existují geny zvané protoonkogen, s jednoduchou změnou, které mohou způsobovat rakovinu. Mechanismy těchto změn nejsou jasně pochopeny. Hypotéza dvou zásahů je příkladem takového mechanismu. Podle invazivity k rakovině, šíření a celkového výsledku pacienta vyžaduje adenokarcinom i spinocelulární karcinom podpůrnou terapii, radioterapii, chemoterapii a chirurgickou excizi pro léčbu a paliaci.

Adenokarcinom

Adenokarcinom se může vyskytnout kdekoli s žlázovou tkání. Adenokarcinom je nekontrolovaná abnormální proliferace žlázové tkáně. Žlázy jsou vyrobeny z epiteliálních invazí. Žlázy jsou endokrinní nebo exokrinní. Endokrinní žlázy uvolňují své sekrece přímo do krevního řečiště. Exokrinní žlázy uvolňují své sekrece na epiteliální povrch prostřednictvím potrubního systému. Exokrinní žlázy mohou být jednoduché nebo složité. Jednoduché exokrinní žlázy se skládají z krátkého nerozvětveného kanálu, který se otevírá na epiteliální povrch. Příklad: duodenální žlázy. Složité žlázy mohou obsahovat rozvětvený potrubní systém a uspořádání acinárních buněk kolem každého kanálu. Příklad: Prsní tkáň. Žlázy lze rozdělit do dvou kategorií podle jejich histologického vzhledu. Trubkové žlázy jsou obvykle rozvětvené soustavy kanálů, ve kterých jsou slepé konce sekreční. Acinar žlázy mají baňkovité buněčné uspořádání na konci každého kanálu. Hypofyzární prolaktinom je příkladem endokrinní rakoviny. Adenokarcinom prsu je příkladem exokrinní rakoviny. Adenokarcinom se může šířit krví a lymfou. Játra, kosti, plíce a pobřišnice jsou známá místa metastatických ložisek.

Spinocelulární karcinom

Epitel skvamózních buněk se nachází na kůži, konečníku, ústech, malých dýchacích cestách a na několika dalších místech. Rychle se dělící a obnovující tkáně jsou náchylnější k rakovinám. Tyto rakoviny se proto nacházejí v oblastech pokrytých skvamózními buňkami. Tyto rakoviny jsou velmi viditelné a neměly by se vynechat. Spinocelulární rakovina je přítomna jako vředy s tvrdými vyvýšenými okraji. Tyto rakoviny mohou začít jako neobvyklá pigmentace, jizvová tkáň a jednoduché rány. Dlouhodobě se neléčivé vředy s rychle se dělícími marginálními buňkami se mohou změnit na spinocelulární karcinomy. Nachází se běžně na rtech kuřáků. Tyto rakovinné buňky se jen zřídka šíří s průtokem krve a lymfy, ale může dojít k rozsáhlé destrukci místních tkání. Rakoviny skvamózních buněk mohou být zaměněny s keratokantomem. Keratoacanthoma je rychle rostoucí, benigní, samoregulační zvýšená léze s keratinovým uzávěrem.

Vyšetření biopsie okraje rány pod mikroskopem může ukázat rakovinné buňky. Po diagnóze je celková lokální excize většinou léčebná.

Jaký je rozdíl mezi adenokarcinomem a spinocelulárním karcinomem?

• Adenokarcinom se může vyskytnout kdekoli s žlázovou tkání, zatímco spinocelulární karcinom se většinou vyskytuje na povrchu kůže.

• Adenokarcinom vzniká z žláz, zatímco spinocelulární karcinom vzniká z plochých spinocelulárních buněk.

• Adenokarcinom může metastazovat často, zatímco spinocelulární karcinomy jen zřídka metastazují.

• Lokální excize je většinou léčivá při spinocelulárních rakovinách, zatímco u adenokarcinomu to nemusí být.

Přečtěte si také:

Rozdíl mezi karcinomem a melanomem